Имплантация зубов: За и против

Имплантация зубов: За и против

Показания к дентальной имплантации:

  • самым главным показанием к примене­нию имплантатов является одиночный включенный дефект зубного ряда при здоровых соседних зубах
  • отсутствие одного из зубов во фронтальном отделе
  • ограниченные включенные дефекты зубного ряда . Т.е. если у человека отсутствует подряд 2-3 зуба, то их можно восстановить методом имплантации зубов.
  • концевые дефекты зубного ряда , т.е. когда нет последних зубов в ряду.
  • полное отсутствие зубов, особенно при снижении высоты альвеолярных отростков.
  • непереносимость съемных протезов вследствие повышенной чувствительности к акрилатам или при выраженном рвотном рефлексе
  • отсутствие функциональной окклюзии (смыканию зубов) и как следствие – возникновение болевого синдрома.

Противопоказания к дентальной имплантации:

Абсолютные:

  • заболевания крови и кроветворных органов. Например, нарушение свертываемости крови делает любую операцию невозможной в силу развития серьезных кровотечений.
  • заболевания центральной нервной системы (как врожденные, так и приобретенные). Самым ярким примером являются психические заболевания, при которых пациент может неадекватно воспринять информацию о правилах поведения во время и после лечения.
  • злокачественные новообразования различных органов и систем (рак, саркома). Хирургическое вмешательство может повлиять на рост и метастазирование опухоли.
  • иммунопатологические состояния (хирургические вмешательства обязательно требуют некоторого времени активной и довольно напряженной работы иммунной системы для нормального заживления тканей после операции)
  • системные заболевания соединительной ткани. Имплантация весьма требовательна к росту и развитию соединительной ткани вокруг имплантата, поэтому такие заболевания как системная красная волчанка, склеродермия, ревматические, ревматоидные и др. заболевания делают процесс установки имплантата невозможным
  • туберкулез и его осложнения
  • некоторые заболевания слизистой оболочки полости рта: хронический рецидивирующий афтозный стоматит,   красная волчанка, пузырчатка, синдром Шегрена и др.
  • сахарный диабет I типа
  • гипертонус жевательных мышц, бруксизм.

Относительные:

  • отсутствие санации полости рта (наличие кариозных зубов, например)
  • неудовлетворительная гигиена полости рта (данный пункт является прямым показанием для назначения съемного протезирования)
  • гингивит (воспаление десны инфекционной и неинфекционной природы)
  • маргинальный периодонтит (воспаление тканей, окружающих зубы)
  • патологические прикусы
  • заболевания височно-нижнечелюстного сустава (артрозоартриты)
  • выраженная атрофия или дефект костной ткани альвеолярного отростка
  • курение, алкоголизм, наркомания
  • беременность

К общим противопоказаниям отно­сятся:

  • общие хирургические основания для отказа от любого вмешательства.
  • противопоказания к проведению обезболивания (например, непереносимость анестезии).
  • некоторые общесоматические заболевания, на которые может повлиять имплантация (например, эндо­ кардит и другие сердечные заболевания, ревматические заболевания и др.).
  • некоторые виды лечения, которые могут повлиять на заживление и сохранность имплантата после протезирования, на окружающие имплантат ткани (например, применение иммунодепрессантов, антикоагулянтов, антидепрессантов, цитостатиков и некоторых других веществ).
  • дистресс-синдром (сильный и продолжительный стресс, вызванный различными причинами)
  • истощение организма (кахексия)
  • неудовлетворительная гигиена полости рта (данный пункт является прямым показанием для назначения съемного протезирования)